膝关节炎疼痛肿胀，不手术，也可以治疗

膝关节骨性关节炎是一种慢性退行性关节疾病，在临床较为常见。主要症状有膝部酸痛、膝关节弹响、膝关节肿胀等，同时可能会引起膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤等关节疾病。

68岁的丁先生患有退行性骨关节病、骨膜炎、关节腔积液，他关节疼痛多年，疼痛症状反复发作，严重影响了正常生活，辗转多家医院，被确诊为骨性关节炎，均因抗拒手术而放弃治疗。近期，丁先生在家属陪同下来京东誉美中西结合肾病医院就诊，风湿免疫科马维娣医师结合他的实际情况，建议丁先生选择富血小板血浆PRP治疗。在经历了三次的富血小板血浆治疗后，丁先生膝关节疼痛症状明显减轻。

膝关节炎PRP的治疗过程

用50ml注射器抽取抗凝剂5ml，用采血针和50ml注射器配套从人体静脉（一般取肘中静脉）内抽取全血30—40ml，在无菌条件下，采用优良的二次离心法，能获得稳定有效的PRP，制备5ml的PRP，注射入关节腔内，治疗时间约1小时。

什么是膝骨性关节炎？

膝骨性关节炎（膝0A）又称退行性关节炎，该疾病是一种缓慢进展的致残性关节病。病因尚不明确，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。目前我国膝0A患者超过1亿，疼痛、关节僵硬伴随始终，致残率很高。

膝关节骨性关节炎的治疗原则：重防御、早诊断、早治疗，强调患者自我行为管理，严格控制关节置换手术的适用范围。

保守治疗是膝关节骨性关节炎的基础方法，目前膝关节骨性关节炎的非手术治疗方法多达30多种，使用得当，可提高患者生活质量，推迟关节置换年龄，避免关节翻修，却无一能使退变、损伤的关节软骨修复至生理状态。

关节腔内注射治疗：PRP

什么是PRP？

PRP（富血小板血浆Platelet-RichPlasma）是通过离心的方法从自体全血中提取出来的血小板浓缩液，含高浓度的血小板，白细胞和纤维蛋白。血小板富含大量生长因子，在人体自我愈合和修复过程中有重要的作用，它是人体的"再生药”可以促进和加速组织修复。近20多年来，特别是在欧美国家，PRP已被广泛应用于临床。

自源性：避免排斥、传播疾病、异种重组基因

含大量纤维蛋白，为修复提供支架，收缩创面

凝固成胶状：使伤口湿润，防止液态重组因子流失，避免蒸发

含各种生长因子，比例与正常相近

离心使大量白细胞与单核沉降，有防感染作用

PRP注射可以治疗哪些疾病？

目前多用于骨关节疾病，包括：骨关节疼痛，适用于不同程度的骨关节炎、慢性筋膜炎、肌腱病、慢性肌腱炎（网球肘等）、软组织损伤（肌腱、韧带损伤）、关节内软骨、半月板损伤等。此外还可以用于伤口愈合不良、糖尿病足、压疮等组织修复。