尿蛋白，严重水肿，如何消肿护肾？

严重水肿，如何消肿护肾？

肾病出现严重尿蛋白的情况，会加速肾小球基底膜的损坏，致使肾小球纤维化发展过快，消耗更多的肾脏代谢，肾脏滤过率功能整体下滑。因此在发生大量蛋白尿时，需要及时针对炎症加以抑制，稳定住肾脏内部免疫严重反应的环境。

除了对肾小球的损伤，尿蛋白还会激发相关并发症，引起更严重的损害，其中典型症状之一就是严重水肿。多数患者会出现颜面部及眼睑部水肿，严重时出现双下肢及脚踝水肿。如果不及时对肾脏的代谢功能进行纠正，部分患者还会出现全身性水肿，甚至伴有胸腔腹腔积液。此时不仅对肾脏的代谢负担加重，还会危及血管及其他器官的健康。

因此在降尿蛋白的同时，除了要抑制肾脏内炎症反应，还需要对病情进行系统地纠正治疗，延缓肾病进展。

肾病综合征案例

47岁的柳先生是一位肾病综合征患者，患病2年，来院肾科就诊时全身高度水肿，还伴有腹腔积液，尿常规检查尿蛋白3+，潜血2+，24小时尿蛋白定量9.1g/L。

柳先生在发病初期，使用激素来控制肾病，但是病情时好时坏，水肿情况得到了缓解，身体也没有不舒服，就没有在意。近日，因为感染病情突然加重，急忙来我院就诊。

针对柳先生的情况，肾科医生通过改善肾脏自身的代谢作用引导血液循环，将体内的多余水分排泄出来，以中西医结合的方法，保护肾功能为原则，积极控制尿蛋白，根据患者病情对症治疗。经过一段时间的系统诊治，柳先生的肾病综合征逐渐得到改善，24小时尿蛋白定量降到了2.7g/L，水肿明显缓解，患者对此治疗非常地满意。后续继续巩固治疗，将蛋白尿进一步降下来，改善肾小球滤过情况，提升肾脏整体功能。

针对肾病综合征的情况，如果只是一味强调激素降低尿蛋白流失，反而可能增加感染风险，导致病情进一步加重，甚至引起肾功能恶化肌酐升高，这时候就不好处理了。

因此系统降低尿蛋白还需要注意三点：

1、抑制肾脏内部炎症反应和保证免疫功能；

2、针对受损肾小球进行恢复治疗；

3、稳定肾脏代谢调节水钠功能。

三个方面集中控制，往往效果更集中，对肾功能的保护作用也发挥到最大。

肾科介绍

肾科是集临床、教学及科研为一体的现代化中西医结合肾病诊疗科室，设有水肿病科、慢肾衰病科、慢肾风病科、消渴病肾病科四个科室及血液透析中心。配备专家工作室、肾脏病精准诊疗MDT多学科联合会诊中心、中医特色治疗室、肾脏病理室等，并有三甲名医长期坐诊，满足不同肾脏病患的医疗需求。

01、诊疗项目

科室以传统中医诊疗技术为主，并综合现代西医诊疗的最新科研成果，针对成人和儿童各种常见的肾脏疾病及疑难病，包括难治性肾病综合征，急慢性肾功能衰竭，急、慢性肾小球肾炎，过敏性紫癜性肾炎，IgA肾病，糖尿病肾病，高血压肾损害，痛风性肾病，狼疮性肾炎，多发性骨髓瘤肾损伤等开展精准、系统的诊疗。

02、科室特色

肾脏病精准诊疗：中医辨证、肾脏病理、基因检测、经络探测、中医体质辨识、全程管理。

肾脏病治疗特色中药制剂：肾衰康胶囊、肾特康胶囊、肾保康胶囊、虫草黄芪胶囊、肾炎康胶囊、血尿康胶囊、复肾康胶囊。

肾脏病特色治疗：中药药浴治疗、中药熏蒸治疗、中药穴位注射治疗、中药外敷治疗、中药结肠治疗、中药离子超导治疗、中药生物氧靶向免疫补肾治疗等。