我如何治好了我的颈椎病 ——一个30年强直患者的切身体验

颈椎病是一种常见病、多发病，近年来，其发病率越来越高。

据统计，中国的颈椎病患者约有2亿人，年轻人发病率也呈明显上升趋势。

在大家的认知里，脖子不舒服了才警惕颈椎病。

但事实上，很多看起来并不相关的症状，也可能是颈椎病在作妖。比如顾先生，一名特殊的颈椎病患者，他的颈椎病表现出来的症状，是四肢麻木。而且，因为顾先生特殊的体型导致麻醉困难，北京好多大医院都拒收。

为了治疗自己的颈椎病，顾先生慕名来到誉美骨科，主诊医生很快确认患者是因颈椎病造成的椎管狭窄，导致四肢麻木。而患者的颈椎病之所以特殊，是因为其患有强直性脊柱炎已30余年。

30余年的强直病史，使顾先生形成明显的后凸畸形，头部前屈，特别贴近于前胸壁。正常全麻的时候患者需要后仰的姿势，而顾先生无法后仰，这种畸形会对麻醉造成困难，麻醉的时候需要用特殊的软镜观察，才能进行气管插管。

强直性脊柱炎是个什么病？

强直性脊柱炎是脊柱关节炎的一种常见类型。

关节强直如竹子，够硬不能弯曲。

无法根治，只能通过合理治疗提高生活质量。

此时患者的强直已经蔓延至颈椎，颈椎僵直，不能正常转动。通过查体和影像发现患者颈椎间盘突出，韧带钙化，脑内动脉粥样硬化，继发椎管狭窄，颈髓神经明显受压。但考虑到颈椎局部未完全骨化，颈椎不稳，单纯的后路切开单开门无法保证颈椎稳定。

经过骨科脊柱外科专家团队的反复研究，决定对患者行“颈椎管狭窄经后路椎管扩大成型侧块螺钉内固定”术式。术后病人病情稳定，四肢麻木症状减轻。

一般来说，得了颈椎病，采用保守治疗的患者较多，因为颈椎比较靠近颅脑部位，颈椎做手术会有一定的风险。

但作为医生，必须要说，手术治疗是颈椎病治疗的重要方式，虽然手术风险不可避免，但随着医疗技术的发展，手术显微镜、脊柱内镜等设备的应用，已将手术风险降低到现阶段最低程度。

给顾先生作颈椎后路手术的目的是扩大椎管、解除脊髓后方的压迫，同时椎管开大后，拓宽了脊髓所在的空间，使受到压迫的脊髓可以向后方退让，间接地解除了来自脊髓前方的因素对脊髓的压迫；也可直接解除脊髓后方黄韧带肥厚对脊髓造成的压迫。侧块螺钉内固定术很好的增加了脊柱稳定性，利于植骨融合。