锦旗故事 | 感谢您，让我重燃希望

每一面锦旗的背后，都有一个温暖的故事。每一次诊疗，都是患者对医生的认可与信任。

9月的一天，患者小许和家人一起来到医院肾五病区，将一面写有“医德高尚技术精湛  服务病患风清气正”的锦旗送给任杰医生和全体医护，对医护团队快速、精准地诊断与治疗表示了感谢。

对症治疗，女孩系统性红斑狼疮终好转

14岁的小许是一名在校学生，平时生活不规律，喜欢吃生冷食品，在今年夏天吃完羊腿，喝了可乐之后，眼睑出现了水肿。第二天水肿蔓延至面部及双下肢，尿量呈浓茶色，咽部出现不适，自行连续服药2天，症状未缓解，严重影响了生活和学习。去附近医院检查，不能明确病症，医生建议小许到上级医院进一步诊治。

15日后，小许浮肿越来越严重，遂就诊于京东誉美医院包红梅主任肾科门诊，包主任看完小许的化验单，初步判断是系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎。入院后，包主任和任杰医生为她完善相关辅助检查。

结果提示，血常规：白细胞3.37×10~9/L，血红蛋白89g/L，血沉94mm/H。蛋白4+，隐血3+，肌酐100umol/L，肾小球过滤率72.2ml/min，24小时蛋白定量7.73g/24h，抗核抗体1:1000阳性。结合临床与血清标本检测，诊断小许患有系统性红斑狼疮，伴有狼疮肾炎、甲状腺功能减退、低蛋白血症等并发症。

小许的母亲在得知女儿是系统性红斑狼疮后，眼角泛起了泪花，吞吞吐吐的说道：“我女儿还这么小，怎么...怎么就得了这病，拜托你们一定要救救她。”

“这病虽然无法根治，但早发现、早干预，在得到准确的诊断和正确的治疗后，可以把对身体的伤害降到最低”任杰医生说。

根据小许的症状，科室经过会诊以后，综合评估病情，制定了个体化治疗方案，给予了中西医结合、中医外治、中医生物氧等治疗。由于患者年龄较小，肾五病区医护人员加强了与患者的沟通，时常鼓励、安慰患者，解除小许思想顾虑。加上团队的密切配合，用心护理，科学规范的饮食指导，小许的病情得到了有效控制，水肿逐渐消散。

对于小许的病情，作为主治医生的任杰大夫非常的重视，在住院的这段时间里，他细心治疗，仔细观察，给予了患者及家属最大的帮助和鼓励，任杰大夫说“医生是患者健康的后盾，只要有百分之一的希望，我们都要付出百分之百的努力。”他的认真、细致，以及专业的技术，给患者及其家属留下了深刻的印象，从而赢得了他们全家人的真心感动。

出院时，小许水肿消失，查血常规：白细胞11.69×10~9/L，血红蛋白107g/L。蛋白+2，隐血+2，肌酐56.2umol/L，肾小球过滤率72.2ml/min，24小时蛋白定量0.42g/24h，抗核抗体1:100阳性。

小许一家对任杰医生及肾五病区医护团队表达了深深的感谢，患者母亲说：非常感谢大家，我们在这里治疗很安心，特别感谢任杰医生，如果没有他精湛的医术，我们不知还要走多少求医路，谢谢你们让我们全家看到了希望。

关于系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种多器官多系统受累的自身免疫性疾病，多见于育龄女性，20—40岁高发。大多数患者发现时就伴有一个或多个脏器受累，常见脏器受累为肾脏。

系统性红斑狼疮临床表现复杂、多样，可以出现发热、皮疹、脱发、口腔溃疡、关节肿痛、血细胞减少、肾炎和胸腔积液等表现，严重者可以出现外周或中枢神经系统受累，表现为头痛、记忆力减退、性格改变、癫痫、脊髓损伤截瘫、意识障碍、精神异常等，极易导致误诊、漏诊，所以早诊断、早治疗对改善患者的预后非常重要。

出现以上症状要及时就诊，避免辗转多科门诊，延误治疗。

肾五病区合影

目前常见的病因有以下几种：

a、遗传因素

可以说遗传在系统性红斑狼疮的发病里面，起了一定的作用。例如，有不少家庭会存在好几个红斑狼疮的患者，很多研究也发现了很多与系统性红斑狼疮相关的基因，这些基因与自身免疫，免疫应答，炎症反应等密切相关。

b、性别因素

大家都知道，系统性红斑狼疮女性患者高发，男女比例约1：（10—15）。所以，很多人认为是不是性激素的问题导致了红斑狼疮发病？很多相关研究表明：雌激素确实能够调节淋巴细胞的活性，也有研究表明催乳素在狼疮患者中会有所升高。但是具体性激素如何影响红斑狼疮的发病，目前尚未见明确报道。

c、环境因素

有很多研究表明，环境因素在系统性红斑狼疮发病也发挥了重要作用。比如，病毒感染，尤其是EB病毒感染，可能就是红斑狼疮发病的一个重要因素；还有吸烟也会导致红斑狼疮的风险显著升高。当然，过强的紫外线照射也是系统性红斑狼疮的一个危险因素。

d、免疫因素

免疫因素就太复杂了，很多免疫细胞的变化，细胞死亡方式的变化，都可以导致红斑狼疮的发生和病情的变化。

总的来说，系统性红斑狼疮就是一个多种因素交织在一起，共同影响，导致发病的一种自身免疫性疾病。