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家长注意 l 运动摔倒不可小觑,11岁女孩摔伤紧急送医脾破裂,且看…

2022-09-07 阅读量:3866次
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11岁孩子到底发生了什么?原来,在3月22日,患儿小敏(化名)在玩单杠时不慎掉落,胸腹部着地,当时胸部疼痛,伴有呼吸不畅,休息后不适症状自行缓解,家人原以为只是摔了一下,没什么大碍,谁承想孩子却因此住进了医院急诊。

患儿家属回忆说,当时把孩子扶起来后发现只是腹部有点擦伤,看上去并不严重,虽然小敏当时说胸腹部有点痛,但他们都觉得孩子只是摔疼了,过一会就好了。谁知次日清晨,孩子腹痛加重,休息之后疼痛没有好转,他们意识到小敏可能不是简单摔了一下。当天上午9点多,他们将孩子送到了京东誉美医院普外科就诊。经过普外二科王金龙主任检查,发现小敏有脾破裂,需紧急接受手术治疗。

11岁女孩患罕见脾脏肿瘤,普外专家妙手除顽疾

患儿入院时诉上腹部持续性疼痛,口唇苍白,腹部稍膨隆,王金龙主任结合门诊B超检查和入院前的外伤史,他立即通知护士给予开放静脉、补液扩容、监测生命体征等措施,并开通绿色通道完善CT检查、血常规等相关检查。考虑到小敏病情危急,他立即报告科室樊有炜教授:B超、CT均提示“脾破裂”,随时可能出现危及生命情况,需要马上做手术。

随后,王主任一边通知护士做好术前准备,一边联系手术室安排紧急手术。完善相关术前准备后,当天下午16时左右,小敏被推入手术室,樊有炜教授带领王金龙主任、张虎医师成功为患儿实施了“脾切除术+剖腹探查术”。

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开腹后发现患儿腹腔内有大量似消化液状物约1000mL,肝、胆、结肠、小肠、胃均正常,脾大被膜破裂,实为囊肿破裂,约10cm裂口,大量混浊液体流出。樊教授发现患儿肿瘤占据了大部分脾脏组织,是先天性疾病,需手术治疗,不排除畸胎瘤这种临床只是0.5%的罕见疾病,樊教授决定行脾切除术,保留副脾,改善患儿的预后及生存质量,从而达到比较理想的治疗效果。他和助手小心翼翼地进行修补、缝合,手术顺利完成,术后小敏被送入病房进行后续的观察和治疗。

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樊有炜教授表示:脾破裂又称脾损伤,是常见的腹部实质性脏器损伤之一。尽管脾位于左上腹深部,受胸廓、腹肌及背部保护,但整个脾实质非常脆弱,稍受外力容易发生破裂,是腹腔内容易因外伤而发生破裂的脏器。临床上,医院普外科每年都会收治不少脾破裂患者,有的甚至危及生命,而这类严重的损伤,大多都源于生活中的“小磕小碰”。

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提醒广大市民,对外伤导致的腹痛应引起高度重视,即使表面没有明显创伤也应及时到正规医院诊治,切勿贻误病情。一般情况下,如发生急性脾破裂,短时间内会出现大汗、口渴、腹痛、心慌、呼吸急促、四肢湿冷等临床症状,结合明确的外伤史和相应的辅助检查不难诊断出。

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