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便血必须要“小题大做”,结肠癌可能“伪装”成痔疮

2022-08-29 阅读量:3736次
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4月18日,经历1小时15分钟手术后,73岁结肠Ca患者刘大爷(化名)被推出手术室,樊有炜教授成功为患者行3D腹腔镜加手助结肠癌手术,肿瘤位于直乙交界处顺利行手术(Dicsin氏手术),保住了肛门,提高了患者生存质量。

大肠癌可能“伪装”成痔疮,出现这样的症状需小心

73岁的刘大爷来自河北三河,2个多月前无明显诱因出现间断便血,颜色呈鲜血样,偶尔腹胀,无腹痛、脓血便、发热等症状。刘大爷以为就是普普通通的“痔疮”,到诊所买了痔疮栓等药物自己治疗,用药一段时间后症状未见好转。

于4月中旬在家人陪同下来誉美医院普外科门诊就诊,门诊医生听完刘大爷的描述,经过检查顿感不妙,这不是普通的“痔疮”,老人病情并不简单,于是安排了患者住院治疗。

住院后,刘大爷完善了CT增强、肠镜等检查后,被诊断为:结肠癌、结直肠息肉、结肠Ca。

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肠镜检查多枚息肉:

回盲见直径0.5cm广基息肉1枚;

结肠见直径0.4cm息肉1枚;

乙状结肠进境20cm见一环4/5不规则占位性病灶;

直肠见0.2—0.5cm息肉多枚。

增强CT:乙状结肠多血供占位性病变,腹腔及腹膜后多发小淋巴结——结肠CaT4a期。

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病理诊断:(回盲部)炎性息肉、(乙状结肠)腺癌,重度分化,恶性肿瘤

病理已证实,手术是目前较好的选择,也是可以救治患者的较有效手段,但手术难度高,加之患者年龄较大,身体还有其他病症,对医生的技术有很高的要求。

樊有炜教授组织科室相关医生一起对患者进行了术前评估,详细讨论了刘大爷手术注意事项,根据术前常规检查结果,一起排除了手术禁忌症,决定于4月18日上午对患者实施“腹腔镜探查+乙状结肠癌根治术”。确定后告知了患者家属疾病情况和手术方式等,一切准备就绪。手术那天由樊教授主刀、韩红雨主任和杨同磊医生协助为刘大爷进行了手术,肿瘤位于直乙交界处顺利行根治术(Dicsin氏根治术),切除了病灶,保住了肛门,提高了患者生活质量,整个手术过程团队默契配合,历时1小时15分钟完成。

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刘大爷手术顺利结束后,家人闻讯大舒一口气,非常感激普外科医生的及时救治,称赞誉美医院医生医术高超、服务无微不至!

据樊有炜教授介绍:这是医院自主完成的多例高龄患者腹腔镜肠癌手术之一,事先我们通过不断学习交流,不断地提出问题,解答问题,从技术环节和心理环节,团队都做好了充分准备。所以术后的一些小并发症苗头也都被扼杀在摇篮里,患者才能获得如此满意的结果。

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医院普外科团队具有扎实的理论基础和丰富的实践经验,完成了一例又一例高难手术,借助国内外医疗资源,形成以微创诊疗为特色,综合诊疗为一体的发展科室。能够熟练处理肝胆脾疾病、胃肠道良恶性疾病、乳腺疾病、甲状腺疾病等各方面普外科疾病。在京东地区开展糖尿病治疗技术胃转流手术,同时在腹腔镜微创治疗、胆道镜取石、肛肠微创治疗等方面经验丰富。

此外,科室在腹腔镜外科、疝及腹壁外科、胃肠外科、肛肠外科等临床与科研领域独具特色,部分研究处于国内先进水平。与此同时,与北京知名医院达成战略合作,每周有胃肠肝胆胰腺肿瘤专家定期坐诊,科室充分发挥中医、西医的优势,以微创手术治疗为特色,采用中西医结合方法研究、诊断、治疗肛肠疾病,取中西医各自治疗肛肠疾病的优点,进行了大量的临床实践及科学研究,形成了治疗肛肠疾病的特色。

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