无影灯下的刀尖舞者——樊有炜院长案例纪实（三）

“一把柳叶刀，一片医者心”有这么一位医生，手术刀上凝大爱，无影灯下践初心，向着医学的巅峰不断攀登，肝脏肿瘤切除、胰腺肿瘤切除、脾脏手术……翻开履历，他所擅长的每一项领域，都充满着挑战——他就是京东誉美医院普外科樊有炜院长。

樊有炜院长近期部分医疗案例纪实

屏幕上，腹腔内部迷宫般的情景纤毫毕现，进入人体的腹腔镜宛如手指一般，灵活地分离着病灶。聚光灯下的舞者，轻盈地做出各种高难度动作。

当病变部分被整个成功切除，樊院长和他的团队长舒一口气，眉目之间有了笑容，因为他们知道，在与病魔的战斗中又赢了一回合。

72岁胃癌患者转危为安

72岁的张大爷5周前无明显诱因出现周身汗出，后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，伴暗红色及鲜红色血液，量约200ml，就诊于普外科门诊，胃镜检查结果为胃Ca，病理结果为：胃腺癌，中低分化。

张大爷住院后，樊院长为他安排了胃镜手术，但家属坚决要去北京，自动出院，樊院长跟患者及家属做了仔细沟通，讲明了病情历害，但家属坚持要出院，去北京手术治疗。

半个月后樊院长接到张大爷的电话，要求再次回医院，请樊院长为自己手术。7月11日上午，樊有炜院长为张大爷行开腹探查、胃癌手术。术中证实了樊院长的判断，胃癌位于胃角后壁已累及胰腺被膜，并距食道下段1cm，胃小弯淋巴结转移，只能行全胃切除，胰腺被膜部分切除，大网膜切除，十六组淋巴结清扫，食道空肠吻合（空肠代胃），小肠Roux一y吻合术，手术顺利，用时2.5小时。

如果当时不是张大爷自动出院，耽误了一个月，手术效果会更好些！

62老人被树撞伤腹部，及时救治挽回一命

7月13日，23:00，樊院长还在手术室忙碌着，这次手术的患者是医院急诊的62岁刘大叔。

刘大叔在伐树时被树撞伤了腹部，去当地医院就诊，当地医院处理不了，由急救车转来医院急诊，当时刘大叔腹部剧痛，大汗淋漓，不停呻吟，经检查患者腹腔积气、积液，考虑肠管破裂需紧急开腹救治。

当天晚上樊院长为刘大叔行急诊抢救开腹探查手术。术中见腹腔大量脓苔，大量肠液和食物残渣，在距屈氏韧带（tryse）2.5m处小肠破裂，约1.5x1.5cm大小的破口，向外溢肠液和食物残渣。樊院长立刻予以缝合，并切除破裂肠段约15cm，行小肠区段切除，小肠侧侧吻合术，系膜修补术。腹腔冲洗引流，顺便把他原有的左侧腹股沟斜疝，从腹腔里进行了修补，手术很顺利，用时一小时多，凌晨12：30手术结束，病人安返病房！

“胃”爱行动，为60岁患者行胃癌手术

63岁的韩先生，6个月前进食早餐后，反复出现上腹部疼痛不适，伴有烧心，胸闷，伴有双下肢水肿，口服药物一个月，症状未见好转。韩先生平素口服三七粉3个月，出现空腹后上腹部疼痛不适，进食后好转，伴有上腹部堵塞感、烧心，口服雷贝拉唑后症状有所好转，后联合口服西咪替丁，但上述症状反复发作，时有恶心，并出现腹胀、便血、胃不适。来医院门诊就诊，确诊为胃低分化腺癌。经胃镜诊断低分化腺癌波及胃贲门，胃体，胃小弯，并与胰腺有侵犯属3一4期胃癌。

该病恶性程度相对较高，且发病迅速，预后较差，治疗相对来说较困难。樊院长跟患者沟通后，在7月28日上午，为韩先生行：胃癌手术，全胃切除加淋巴结清扫加空肠代胃食道胃吻合，空肠R0UX一Y吻合术。

术中见肿瘤波及整个胃小弯与胰腺有侵犯，周围淋巴结转移，樊院长决定为他行全胃切除，淋巴结清扫加胰腺被膜部分切除空肠代胃，空肠Roux一y吻合，清扫干净，手术效果满意历时2.5小时结束！

还纳造瘘口，告别“造口人生”

王先生在一年前因直肠癌行腹腔镜直肠癌手术+横结肠腹壁造瘘，术后患者恢复良好。

8月1日上午，樊院长再次为王先生行造瘘口还纳术，术中见腹腔内广泛粘连，手术难度较大仔细分离粘连将瘘口切除，横结肠近远端：端吻合术，腹腔淋巴结活检术，大网膜局部切除术！手术顺利！

他以精湛的外科技术，在无影灯下为众多患者解除病痛；以一名白衣战士的责任，对“特殊患者”一视同仁；以甘为人梯的精神，让科室团队迅速成长……

行医40余载，樊院长以博学精湛的技术和心系病人的作风赢得了患者的信赖和好评。他深知一个医务工作者身上担负的使命和责任，对他来说，唯有不停地前进探索才能为患者提供更高质量的医疗服务。

普外科团队具有扎实的理论基础和丰富的实践经验，完成了一例又一例高难度手术，借助国内外医疗资源，形成以微创诊疗为特色，综合诊疗为一体的发展科室。团队能够熟练处理肝胆脾疾病、胃肠道良恶性疾病、乳腺疾病、甲状腺疾病等各方面普外科疾病。在京东地区开展糖尿病治疗技术胃转流手术，同时在腹腔镜微创治疗、胆道镜取石、肛肠微创治疗等方面经验丰富。

此外，科室在腹腔镜外科、疝及腹壁外科、胃肠外科、肛肠外科、腋臭外科等临床与科研领域独具特色，部分研究处于国内先进水平。与此同时，与北京知名医院达成战略合作，每周有胃肠肝胆胰腺肿瘤专家定期坐诊。