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反复除颤20多次,将患者从死神手中夺回

2022-07-29 阅读量:1767次
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近日,在誉美心内科医护人员的全力抢救下,一名在术中频发室颤、室速、濒临死亡的急性心肌梗死患者,历经反复电击除颤20余次,与死神擦肩而过,终脱离生命危险。

患者刘先生(化名),近日曾因为情绪波动出现胸痛、胸闷情况,且伴有出汗的现象。这其实是心肌梗死的典型症状,但刘先生并不了解,自感当时症状持续1—2分钟后缓解,就觉得没什么事了,没有予以重视,也没有正规诊疗。1小时前,刘先生因情绪波动再次出现胸痛、胸闷,这次情况比较严重,刘先生感到双上肢无力、冒出一身大汗,且症状一直持续,刘先生觉得疼得不行了,才来到誉美急诊查心电图提示急性心肌梗死!

入院后心内科决定立即为刘先生行急诊冠状动脉造影检查,而这位患者进手术室时,就反复发作室颤,边除颤边完善冠脉造影,造影结果显示:右冠状动脉中段100%闭塞,且右冠开口畸形。立即行PCI术治疗(冠状动脉支架植入术)。由于患者右冠血管畸形,且术中患者又不断频发室颤、室速,反复除颤,导管较难固定在冠脉开口,给手术带来相当大困难,患者病情危重,术中血压及心率极不稳定,患者几度濒临死亡。

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一般认为室颤如果反复除颤4~5次无效,抢救成功率很小,其生还几率比较渺茫,反复多次除颤复苏成功者较少。而刘先生在术中发生室颤的次数过于频繁,心内科及导管室医务人员以高度的责任心和高超的急救技术,不放弃一丝希望,坚持反复除颤达20多次,将患者从死神手中夺回,并成功放置支架,实属不易。

目前,经精心治疗与护理,该患者已出院。

出现心肌梗死,黄金抢救时间为发病后的120分钟之内。如果超过这个时间,患者的并发症和难以康复的概率都会越来越高。

那些经典的心梗症状,我们一定要熟悉——持续的胸痛,往往持续15-20分钟以上,大汗、胸闷、憋气、濒死感……这部分心肌梗死患者大部分都能快速想到要去医院,因为及时就诊一分钟就多一分钟希望。

然而,并不是所有心梗都是来得那么猛烈,有些“静悄悄”的心梗同样很凶险。不少心梗患者发作时并不表现为胸痛,而是出现上肢和左肩痛、持续后背痛、上腹痛等症状,所以当有冠心病、家族史的患者遇到这种状况,要引起注意,避免错过抢救时间。

突发心梗,牢记两个“120”——

1. 及时拨打120急救电话

2. 把握黄金救治120分钟

心内科科室介绍

心内科拥有一支由国内知名心血管疾病专家带领的医疗团队,为廊坊市医学重点学科,是省级住院医师规范化培训基地,河北省心衰中心联盟成员,承担天津医科大学、河北医科大学等多所院校的临床实习教学任务。

2014年曾与北京安贞医院达成合作,将心血管介入诊疗作为主攻方向,在心血管危重症、疑难病例诊治、急救方面积累了丰富的经验。每年年行冠状动脉造影近1200例,其中支架植入近600例,能进行多种复杂冠脉病变的介入治疗。2022年心内科与北京安贞医院一线知名专家共同合作建立了“房颤中心”,成功完成了多例射频消融术。

科室主治:冠心病心绞痛的诊断、介入治疗和药物治疗,急性心肌梗死的急救;熟练掌握冠状动脉造影、支架植入技术;能完成各种复杂PCI手术;以心力衰竭的防治以及顽固性心衰、呼衰的治疗见长;擅长疑难危重心脏病诊治,心律失常,高血压、高血压并发心脏病以及心内科各种常见病、多发病、心血管病的救治和诊治。

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