慢性肾小球肾炎要和哪些疾病相鉴别

慢性肾小球肾炎在临床上很常见，但事实上有些疾病和慢性肾小球肾炎的症状很相似，这样的话，很多人就会把其他疾病当成慢性肾小球肾炎来进行治疗，效果就不会有多好。那么，慢性肾小球肾炎应该和哪些疾病进行鉴别呢?

(1)原发性肾小球肾病：慢性肾炎与原发性肾小球肾病在临床表现上可十分相似，但慢性肾炎多见于青壮年，常有血尿，出现高血压和肾功能减退也较多，尿蛋白的选择性差。而原发性肾小球肾病多见于儿童，无血尿、高血压、肾功能不全等表现，尿蛋白有良好的选择性。对激素和免疫抑制剂的治疗，原发性肾小球肾病患者非常敏感，而慢性肾炎患者效果较差。最后，肾活检可帮助诊断。

(2)慢性肾盂肾炎：慢性肾盂肾炎的临床表现可类似慢性肾炎，但详细询问有泌尿系感染的病史(尤其是女性)，尿中白细胞较多，可有白细胞管型，尿细菌培养阳性，静脉肾盂造影和核素肾图检查有二侧肾脏损害程度不等的表现，这些都有利于慢性肾盂肾炎的诊断。

(3)结缔组织疾病：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等胶原性疾病中肾脏损害的发生率很高，其临床表现可与慢性肾炎相似，但此类疾病大都同时伴有全身和其他系统症状，如发热、皮疹、关节痛、肝脾肿大，化验时可以发现特征性指标异常(如狼疮性肾炎血液化验可见抗核抗体阳性)。

(4) 高血压病：血压持续增加的慢性肾炎应与原发性高血压伴肾损害鉴别，后者发病年龄常在40 岁以后，高血压出现在尿改变之前，尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。心、脑血管及视网膜血管硬化性改变常较明显。

以上为大家介绍的这些疾病都是一些常见的疾病，而且和慢性肾小球肾炎的症状很相似，这样的话，治疗过程就会因此而变得有些复杂了。希望大家都能够在平时的生活中，能够将这些东西了解清楚，这样治疗的时候，就不会弄错，就会省去很多麻烦。