糖尿病肾病水肿原因有哪些

水肿为组织间隙过量积液的一种病理现象，临床尤以下肢水肿最为常见。糖尿病人出现下肢浮肿，除了少数原因外，大多与糖尿病的各种慢性并发症有关，是许多慢性并发症的征兆。那么糖尿病肾病水肿原因是什么呢?下面就让我们一起来了解一下吧。

1、糖尿病并发肾功能不全

糖尿病肾病是导致糖尿病人下肢水肿的最常见原因。糖尿病患者出现肾脏损害时，由于尿蛋白大量漏出、小球滤过率下降以及严重低蛋白血症而引起双下肢、眼睑及颜面浮肿，严重者可出现全身性浮肿。患者尿常规检查可见蛋白与管型，肾功能指标(如肌酐、尿素氮)升高可资鉴别。

2、糖尿病并发心脏病

糖尿病很容易并发冠心病、心肌病等心血管疾病，病情严重者可因心功能不全(尤其是右心功能不全)引起体循环淤血及水钠潴留，导致颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。这种病人往往同时伴有心慌、胸闷、气促等心血管症状及心电图缺血性改变，可资鉴别。

3、糖尿病合并周围神经病变

糖尿病神经性水肿多见于双下肢，与体位、活动有关。这是由于植物神经(主要是交感神经)受损，引起末梢血管扩张充血，双下肢静脉淤血而水肿;此外，神经营养障碍引起局部毛细血管渗透性增加，也会导致下肢浮肿。糖尿病神经病变引起的水肿，大多伴有肢端麻木、疼痛、袜套样感觉减退等症状。

总之，糖尿病水肿的原因是多方面的，要结合病人的具体情况，具体分析，以期查清原因，并给予针对性的治疗。